Как выбрать ходунки для пожилого человека: виды, отличия и правила подбора

Ходунки дают дополнительную опору при ходьбе, но одинаковая конструкция подходит не всем. Одному человеку нужна максимально устойчивая рама для передвижения по квартире, другому трудно каждый раз приподнимать ходунки, а третьему требуется более мобильная модель для прогулок с возможностью остановиться и отдохнуть.

Поэтому при выборе ходунков для пожилого или взрослого человека недостаточно ориентироваться только на внешний вид и цену. Нужно учитывать устойчивость человека, способность управлять конструкцией, место использования, размеры ходунков, диапазон регулировки по высоте, допустимую нагрузку, наличие колес и тормозов. После операции или травмы дополнительно имеет значение рекомендованный специалистом режим нагрузки. Разберемся, как устроены разные типы ходунков и по каким параметрам их сравнивать.

Какие бывают ходунки для пожилых и взрослых

Под названием «ходунки» объединяют несколько конструкций, которые заметно различаются по способу передвижения. Основные варианты — фиксированные, шагающие, модели на колесах и роллаторы. Иногда встречаются комбинированные ходунки, режим которых можно менять.

Фиксированные ходунки представляют собой устойчивую раму на четырех опорах. Чтобы продвинуться вперед, человек приподнимает всю конструкцию, переставляет ее на небольшое расстояние, надежно ставит на пол и затем делает шаг. Такой вариант можно рассматривать, когда требуется выраженная опора и пользователь способен безопасно поднимать и переставлять раму. Недостаток конструкции — необходимость регулярно отрывать ее от пола.

Шагающие ходунки устроены иначе: их боковые части могут перемещаться поочередно. Человек продвигает одну сторону одновременно с соответствующим движением тела, затем вторую. За счет этого не требуется полностью поднимать всю раму при каждом шаге. Однако необходимо освоить правильную последовательность движений и сохранять достаточный контроль над конструкцией. Пример такого типа — шагающие ходунки FS913L Армед. Карточка модели здесь служит именно примером конструкции: пригодность конкретного изделия нужно оценивать отдельно.

Ходунки на колесах обычно имеют два или больше колес. Например, у двухколесной конструкции передняя часть катится по полу, а задние опоры сохраняют контакт с поверхностью. Ее не приходится полностью переставлять при каждом шаге, поэтому движение может быть более плавным. Пример такого исполнения — ходунки FS9125L на 2-х колесах.

Роллаторы, или ролляторы, — это колесные ходунки, рассчитанные на постоянное перекатывание. Как правило, управление ими отличается от использования обычной четырехопорной рамы: человек не переносит конструкцию вперед, а ведет ее перед собой. У роллаторов особенно значимы управляемость и способность пользователя своевременно применять тормоза.

Комбинированные модели позволяют менять режим работы, например фиксировать раму или использовать ее как шагающую. Практический смысл такого решения зависит от конкретной конструкции и от того, действительно ли человеку нужны оба режима.

Все перечисленные варианты относятся к более широкой группе средств реабилитации, однако при выборе ходунков лучше сначала определить подходящий тип конструкции, а уже затем сравнивать отдельные модели.

Шагающие или на колесах: какие ходунки выбрать

Главное различие заключается в способе продвижения вперед. Шагающие ходунки перемещаются за счет последовательного движения частей рамы, тогда как модели на колесах можно подкатывать. Поэтому отличаются не только ощущения при ходьбе, но и требования к координации, контролю конструкции и условиям использования.

Практический выбор стоит делать не по принципу «что современнее», а по тому, какое движение человек способен выполнять безопасно и без чрезмерных усилий. Если есть сомнения, полезно попробовать оба типа под контролем специалиста: разница часто становится очевидна уже при нескольких шагах.

Что такое ходунки-роллаторы и чем они отличаются от обычных ходунков

Роллатор — это разновидность ходунков на колесах, которую пользователь катит перед собой во время движения. В отличие от фиксированной или шагающей рамы, роллатор не нужно последовательно переставлять вперед. Это делает его удобным для относительно непрерывной ходьбы, но одновременно повышает требования к способности человека управлять движущейся конструкцией.

Колеса позволяют роллатору легче перемещаться по поверхности. Тормоза используются для контроля движения и фиксации конструкции в предусмотренных производителем ситуациях. Пользователь должен понимать, как ими пользоваться, и иметь возможность уверенно воздействовать на тормозные рукоятки.

Некоторые роллаторы дополнены сиденьем. Оно полезно, когда во время прогулки человеку требуются остановки для отдыха, но перед тем, как садиться, необходимо правильно зафиксировать конструкцию согласно инструкции конкретной модели. Корзина или сумка позволяют перевозить небольшие вещи без необходимости нести их в руках.

Пример подобной конструкции — ходунки-роллаторы с корзиной и спинкой RollPush. При выборе следует отдельно проверять фактические характеристики модели по ее карточке и документации.

Роллатор отличается от обычных ходунков прежде всего характером движения: он постоянно катится, а не переставляется с места на место. Поэтому это не автоматически «улучшенные ходунки». Если человек не может надежно контролировать скорость, направление движения или тормоза, более простая и стабильная конструкция может оказаться предпочтительнее.

Как выбрать ходунки для пожилого человека

Подходящие ходунки должны соответствовать одновременно возможностям человека и окружающей обстановке. Возраст сам по себе не определяет нужный тип. Два человека одного возраста могут существенно различаться по устойчивости, силе рук, координации, выносливости и способности управлять колесной конструкцией.

Сначала полезно определить, где и как будут использоваться ходунки: только возле кровати и по квартире, для самостоятельного перемещения по всему дому, для прогулок или в разных условиях. После этого проще понять, требуется ли компактная четырехопорная рама, шагающий механизм, колеса или роллатор.

Если ходунки назначены после операции или травмы, тип опоры и способ ходьбы должны соответствовать рекомендациям медицинского специалиста. В частности, самостоятельно менять предписанный режим нагрузки на оперированную или травмированную конечность только потому, что с определенными ходунками «удобнее», не следует. Обучение использованию ходунков специалистом особенно полезно при ограничениях нагрузки.

Какая степень опоры нужна

Первый вопрос — насколько уверенно человек стоит и перемещается без дополнительной поддержки. Если требуется значительная стабильность и пользователь способен переставлять раму, можно рассматривать ходунки с опорами без колес. Если поднимать всю конструкцию сложно, практичнее могут оказаться шагающие или двухколесные варианты.

Для роллатора требуется другой навык: человек должен не только опираться на конструкцию, но и контролировать ее движение. Если она легко уезжает вперед быстрее пользователя, сам факт наличия четырех колес не делает ее более безопасной.

Учитывайте и руки: сможет ли человек надежно держаться за рукоятки, переставлять раму, поворачивать ее, а при наличии тормозов — своевременно ими пользоваться.

Регулировка по высоте

До покупки проверьте не просто наличие регулировки, а ее диапазон. Рукоятки должны устанавливаться на подходящую именно этому человеку высоту.

Особенно это актуально при очень низком или высоком росте. Даже качественные ходунки неудобны, если минимальная или максимальная настройка не позволяет принять естественное положение тела.

Здесь речь идет именно о выборе модели по диапазону регулировки. Как непосредственно выставить нужную высоту после покупки, разберем ниже.

Вес человека и допустимая нагрузка

У каждой модели есть предельная допустимая нагрузка, установленная производителем. Ее необходимо сопоставить с фактическим весом пользователя и соблюдать указанное ограничение.

Нельзя определять прочность рамы визуально или предполагать, что небольшой запас сверх заявленной нагрузки допустим. Если вес человека приближается к верхней границе, характеристики конкретного изделия нужно проверить особенно внимательно по официальной документации.

Ширина и размеры

Ходунки должны подходить не только человеку, но и помещению. Измерьте наиболее узкие дверные проемы и места, через которые придется проходить регулярно.

Обратите внимание на коридор, вход в ванную или туалет, пространство между кроватью и мебелью. Важно не только пройти вперед, но и при необходимости изменить направление движения или развернуться.

Размер в сложенном состоянии тоже имеет значение, если ходунки планируется хранить в небольшой квартире или перевозить в автомобиле.

Колеса, тормоза и сиденье

Колеса имеют смысл, когда человеку трудно постоянно переставлять конструкцию или требуется более непрерывное движение. Но вместе с легкостью перемещения появляется необходимость контролировать ходунки.

Для роллатора тормоза — функционально значимая часть управления. Перед использованием нужно убедиться, что человек понимает работу тормозной системы конкретной модели и способен ей пользоваться.

Сиденье нужно не всем. Оно полезно прежде всего тогда, когда человек ходит на расстояния, при которых ему могут понадобиться паузы. В таком случае можно рассматривать, например, ходунки для пожилых с сиденьем соответствующего типа, обязательно сверяя размеры, допустимую нагрузку и правила эксплуатации конкретной модели.

Складная конструкция

Складные ходунки проще убрать на хранение или положить в автомобиль. Это особенно удобно, если опору используют не постоянно либо регулярно перевозят между домом, медицинским учреждением и другими местами.

Проверьте не только сам факт складывания, но и насколько удобно пользоваться механизмом конкретному человеку или родственнику, который будет помогать. После раскладывания все предусмотренные фиксаторы должны занимать рабочее положение в соответствии с инструкцией изделия.

Как подобрать и отрегулировать ходунки по росту

Настраивать высоту лучше в той обуви, в которой человек обычно будет ходить. Пользователь становится прямо настолько, насколько ему комфортно, с расслабленными плечами и руками вдоль тела. Для стандартной настройки рукоятки ориентировочно должны находиться около уровня складки запястья; при удержании рукояток локти остаются слегка согнутыми. Такой подход приводят, в частности, Mayo Clinic и Cleveland Clinic в рекомендациях по подгонке ходунков.

После регулировки важно оценить положение человека уже во время ходьбы. Корпус не должен постоянно тянуться вперед только ради того, чтобы дотянуться до рукояток, а плечи — подниматься вверх.

Если ходунки слишком низкие, человеку приходится заметно наклоняться и опускать руки ниже комфортного положения. Если слишком высокие, могут подниматься плечи, а руки занимать неудобное положение, из-за чего становится сложнее нормально опираться на рукоятки.

На моделях с несколькими регулируемыми опорами проверьте, что они выставлены симметрично и надежно зафиксированы. Если стандартная настройка не дает устойчивого и удобного положения, лучше не компенсировать это необычной позой, а подобрать другую размерную категорию или проконсультироваться со специалистом.

Как правильно пользоваться ходунками

Техника зависит от конструкции и от того, какую нагрузку человеку разрешено переносить на ноги. Поэтому при восстановлении после операции или травмы индивидуальные инструкции врача или специалиста по реабилитации имеют приоритет перед общими рекомендациями.

При использовании ходунков без колес обычно сначала надежно устанавливают раму немного впереди, а затем делают шаг внутрь зоны опоры. Не следует ставить конструкцию настолько далеко, чтобы для следующего шага приходилось сильно тянуться вперед. При ходьбе корпус стараются удерживать в естественном положении, не нависая над рамой.

Колесные модели ведут перед собой без резких толчков. Скорость должна позволять сохранять положение внутри безопасной зоны опоры. Для роллаторов нужно заранее освоить работу тормозов и следовать инструкции производителя.

Распространенная ошибка — использовать ходунки как ручку, за которую человек подтягивает себя из кресла. Для вставания обычно необходима устойчивость самого сиденья и правильная техника переноса рук; рекомендации медицинских организаций также предостерегают от подтягивания за обычную ходильную раму.

Перед ходьбой полезно проверить:

• надежность фиксаторов и регулировок;

• состояние наконечников опор;

• крепление колес;

• работу тормозов, если они предусмотрены;

• отсутствие на пути скользящих ковриков, проводов и других препятствий.

Не следует самостоятельно использовать обычные ходунки или роллатор на лестнице. Для ступеней требуется отдельная безопасная техника и, в ряде ситуаций, другой способ поддержки.

Ходунки для дома и улицы: есть ли разница

Условия эксплуатации напрямую влияют на удобство конструкции. В квартире на первый план выходят габариты и маневренность, а на улице — способность нормально двигаться по поверхности, контролировать скорость и при необходимости останавливаться.

При этом нельзя считать любую модель без колес исключительно домашней, а любую колесную — автоматически уличной. Назначение конкретного изделия необходимо сверять с документацией производителя.

Для дома

Для квартиры особенно критична ширина. Перед покупкой проверьте дверные проемы, узкий коридор, проход возле мебели, вход в санузел и свободное пространство около кровати или кресла.

На ровном полу могут быть удобны как обычные, так и колесные ходунки — если человек способен ими управлять. NHS при выборе ходильной рамы также рекомендует учитывать, будет ли она использоваться только в помещении, способность человека поднимать конструкцию без колес и необходимость складного исполнения.

Отдельно осмотрите напольные покрытия. Незакрепленные коврики, высокие края покрытий и предметы на полу могут мешать движению опор или колес. Иногда подготовка пространства оказывается не менее значимой, чем выбор самой модели.

Для улицы

Для прогулок обычно удобнее конструкции, которые можно катить по поверхности, особенно если предстоит проходить относительно большие расстояния. При выборе оценивают размер и расположение колес, способ управления, наличие тормозов и допустимые производителем условия эксплуатации.

Если во время прогулок человеку регулярно требуется отдых, можно рассмотреть роллатор с сиденьем. В этом случае нужно заранее освоить его фиксацию перед посадкой.

Учитывайте и маршрут: ровная дорожка существенно отличается от бордюров, щебня, травы, мокрого покрытия или неровного асфальта. Наличие колес само по себе не означает, что модель рассчитана на любую улицу. Для преимущественно наружного использования NHS также рекомендует рассматривать колесные рамы и учитывать необходимость сиденья или корзины.

Купить или взять ходунки напрокат

Если дополнительная опора требуется постоянно или на неопределенно долгий период, обычно удобнее купить ходунки, предварительно подобрав конструкцию, размер и необходимые функции. При поиске по запросам вроде «ходунки для пожилых купить в Туле», «ходунки купить Тула» или «ходунки цена» сравнивать стоит не только стоимость, но прежде всего тип изделия, размеры, диапазон регулировки и допустимую нагрузку.

При временной потребности, например на ограниченный период реабилитации, покупка нужна не всегда. В таких случаях можно рассмотреть прокат ходунков. Это позволяет взять ходунки напрокат на необходимый период при наличии подходящего варианта в пункте проката.

Перед получением изделия уточните тип конструкции, возможность регулировки и условия предоставления. Если ходунки нужны после операции или травмы, сначала желательно понимать, какая именно опора рекомендована человеку.

Чек-лист перед выбором ходунков

Перед покупкой или прокатом ответьте на несколько вопросов:

1. Где человек будет пользоваться ходунками чаще всего — дома, на улице или в обоих условиях?

2. Насколько значительная опора ему требуется при ходьбе?

3. Может ли он безопасно поднимать или поочередно переставлять конструкцию?

4. Нужны ли колеса для более плавного передвижения?

5. Сможет ли пользователь уверенно управлять тормозами, если они есть?

6. Входит ли рост человека в диапазон регулировки выбранной модели?

7. Соответствует ли допустимая нагрузка весу пользователя?

8. Пройдут ли ходунки через самые узкие дверные проемы дома?

9. Требуется ли сиденье для отдыха во время прогулок?

10. Нужно ли складывать ходунки для хранения или перевозки?

Если по одному из ключевых пунктов ответ неизвестен, лучше уточнить его до покупки, а не пытаться приспособить неподходящую конструкцию после.

Когда стоит обратиться за помощью специалиста

Консультация особенно полезна, если человек неуверенно стоит даже с опорой, недавно перенес операцию или травму, должен соблюдать определенный режим нагрузки на ногу, уже падал при использовании вспомогательных средств либо не может уверенно управлять выбранной конструкцией.

Физиотерапевт, врач или другой специалист по реабилитации может оценить не только тип ходунков, но и технику ходьбы, подходящую высоту и способность человека безопасно выполнять необходимые движения. NHS также рекомендует обращаться за профессиональной помощью при выборе и подгонке ходильных средств.

Отдельный вопрос — обеспечение техническими средствами реабилитации при наличии соответствующих оснований. Он не относится непосредственно к подбору конструкции; подробнее об этом можно прочитать в материале о порядке обеспечения техническими средствами реабилитации.

Частые вопросы о выборе ходунков для пожилых людей

Ниже — ответы на вопросы, которые часто возникают уже после того, как основной тип ходунков определен.

Что лучше — ходунки или трость?

Это зависит от необходимой площади и степени опоры. Трость компактнее и оставляет одну руку свободной, но ходунки создают более широкую опорную конструкцию. Если человек с тростью остается неустойчивым или вопрос возник после заметного изменения способности ходить, выбирать между этими средствами лучше после оценки специалиста, а не только по удобству хранения.

Можно ли пользоваться ходунками на колесах дома?

Да, если конкретная модель рассчитана на такие условия, свободно проходит по помещению, а человек контролирует ее движение. Проверьте пороги, ковры, ширину дверей и пространство для поворота. В небольшой квартире слишком широкая или маломаневренная конструкция может оказаться неудобной даже при подходящей высоте.

Когда нужны ходунки с сиденьем?

Сиденье имеет практический смысл, когда человеку во время перемещения требуются остановки для отдыха и выбранная модель предназначена для такого использования. Чаще эта функция востребована при прогулках, чем при перемещении на несколько метров по комнате. Перед посадкой необходимо правильно зафиксировать ходунки в соответствии с инструкцией производителя.

Можно ли использовать ходунки после операции?

Ходунки действительно применяются в период восстановления после различных операций, но способ их использования зависит от конкретных ограничений. Если врач определил, какую нагрузку разрешено переносить на ногу, техника ходьбы должна соответствовать этим рекомендациям. Самостоятельно менять тип опоры или схему движения только потому, что другой вариант кажется удобнее, не стоит.

Какие ходунки удобнее для улицы?

Для продолжительного движения на улице часто рассматривают колесные модели и роллаторы, поскольку их не приходится полностью переносить при каждом шаге. Однако выбор зависит от поверхности и способности человека контролировать конструкцию. Для неровных маршрутов особенно важно заранее проверить, для каких условий производитель разрешает использование конкретной модели.

Как понять, что высота ходунков настроена неправильно?

Признаки неправильной настройки часто видны по позе: человеку приходится постоянно сутулиться и тянуться вниз либо, наоборот, поднимать плечи и держать руки в неестественном положении. При обычной настройке рукоятки ориентировочно располагаются возле уровня запястий при свободно опущенных руках, а локти при опоре остаются слегка согнутыми.

Где взять ходунки напрокат на время реабилитации?

Если ходунки нужны временно, можно уточнить наличие подходящих моделей в службе проката реабилитационной техники. Перед оформлением важно знать, какой тип конструкции нужен, подходит ли диапазон регулировки и соответствует ли допустимая нагрузка весу пользователя. Если рекомендации по виду опоры после лечения еще не даны, сначала лучше уточнить их у специалиста.

Заключение

Выбор ходунков начинается не с марки или цены, а с понимания того, какая опора нужна человеку и в каких условиях он будет ею пользоваться. Фиксированные и шагающие конструкции, модели на колесах и роллаторы по-разному перемещаются и требуют разных навыков управления.

Перед покупкой проверьте диапазон регулировки по высоте, допустимую нагрузку, ширину, возможность прохода через двери, необходимость колес, тормозов, сиденья и складывания. После этого ходунки нужно правильно настроить и освоить технику их использования. Если человек восстанавливается после операции, имеет ограничения нагрузки или неуверенно управляет конструкцией, подобрать и настроить опору безопаснее вместе со специалистом.